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PRESS CENTENR近日，國(guo)務院發布了《“十三五”國(guo)家信(xin)息化(hua)(hua)規劃》，其(qi)中(zhong)將“健康(kang)中(zhong)國(guo)信(xin)息服(fu)務行動(dong)”列為(wei)“十三五”期間“優先行動(dong)”任務之一，其(qi)目標是到2018年(nian)，信(xin)息技術促進醫療健康(kang)服(fu)務便捷化(hua)(hua)程(cheng)度大幅(fu)提升(sheng)，遠程(cheng)醫療服(fu)務體系基本形(xing)成;到2020年(nian)，基于感知技術和產品的新型(xing)健康(kang)信(xin)息服(fu)務逐漸普及(ji)，信(xin)息化(hua)(hua)對實現人人享有(you)基本醫療衛生服(fu)務發揮(hui)顯著作用。
醫藥領域的互聯網+真的要來了!
互聯網+或引發醫藥流通領域大變革
在傳統(tong)的(de)(de)醫藥(yao)健康產(chan)業(ye)鏈條(tiao)中，藥(yao)品流(liu)通(tong)企(qi)業(ye)一般(ban)僅(jin)僅(jin)扮演(yan)著“藥(yao)品搬運工”的(de)(de)角色，尤其是一些中小型(xing)或者地(di)區性藥(yao)商，其產(chan)業(ye)鏈地(di)位和盈利能力(li)均處于弱勢，在國家(jia)加碼醫保控費的(de)(de)背景下，藥(yao)品流(liu)通(tong)企(qi)業(ye)的(de)(de)利潤率水平也(ye)承受的(de)(de)壓力(li)增(zeng)大。
筆者認為，醫(yi)(yi)藥分開的趨勢(shi)，以及(ji)醫(yi)(yi)藥互聯網+業態的發展，將至少如下從兩個方面對(dui)醫(yi)(yi)藥流(liu)通(tong)行業產生影響：
一是在政策(ce)推動醫(yi)藥(yao)分(fen)開的過程中，處(chu)方(fang)將逐步從醫(yi)院流(liu)向網(wang)上藥(yao)店(dian)(dian)和實體(ti)藥(yao)店(dian)(dian)。終端的重(zhong)構(gou)，尤其是加大醫(yi)生回(hui)扣監管、破除(chu)“以藥(yao)養醫(yi)”的大背景下或將使醫(yi)院純(chun)銷(xiao)規(gui)模(mo)出現萎(wei)縮，網(wang)上藥(yao)店(dian)(dian)和實體(ti)藥(yao)店(dian)(dian)的銷(xiao)售規(gui)模(mo)快(kuai)速(su)增長——順應(ying)產業發展趨勢的流(liu)通企業有望獲得超于行業增速(su)的增長，而(er)只堅守傳(chuan)統業態的企業可(ke)能受到較大沖擊(ji)。
二(er)是流通行(xing)業的醫藥電商平臺(tai)成型，涉足企(qi)業可以順勢向診(zhen)療鏈(lian)條(tiao)上游(you)的預防保(bao)健、預約(yue)掛號等業務(wu)(wu)，以及診(zhen)療鏈(lian)條(tiao)下(xia)游(you)的用(yong)藥輔導、慢(man)病管理等業務(wu)(wu)進行(xing)延伸。
通過上述增值服務，涉足企業可能
借助藥(yao)事服務等多樣化(hua)增(zeng)值服務，培養(yang)出對企業有(you)較(jiao)強黏(nian)性的用戶群體，業務附加值和(he)產業鏈地位均有(you)望大幅提升。
遠程醫療或成為流通企業產業鏈延伸的下一個風口。
在(zai)此前不(bu)久發(fa)布的《中(zhong)醫藥信息化發(fa)展“十三五(wu)”規劃(hua)》中(zhong)也提到了遠程醫療(liao)，在(zai)《“十三五(wu)”國家信息化規劃(hua)》更是將遠程醫療(liao)列(lie)為(wei)重(zhong)中(zhong)之(zhi)重(zhong)。
《“十三(san)五”國(guo)家信(xin)(xin)息化規劃(hua)》提(ti)(ti)出到2018年，信(xin)(xin)息技術促進醫療(liao)健康(kang)(kang)(kang)服(fu)務(wu)便(bian)捷(jie)化程(cheng)度(du)大幅提(ti)(ti)升，遠(yuan)程(cheng)醫療(liao)服(fu)務(wu)體系基(ji)本形成。實施健康(kang)(kang)(kang)中國(guo)云服(fu)務(wu)計劃(hua)，構建(jian)健康(kang)(kang)(kang)醫療(liao)服(fu)務(wu)集成平臺，提(ti)(ti)供遠(yuan)程(cheng)會診、遠(yuan)程(cheng)影像(xiang)、病理結果(guo)、心電診斷服(fu)務(wu)，健全檢查檢驗結果(guo)互認共(gong)(gong)享(xiang)機(ji)制。運(yun)用(yong)互聯網(wang)手段，提(ti)(ti)高重大疾病和(he)突發公共(gong)(gong)衛(wei)生(sheng)事件應急能(neng)力，建(jian)立覆蓋全國(guo)醫療(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構的(de)健康(kang)(kang)(kang)傳播和(he)遠(yuan)程(cheng)教育視頻系統。完(wan)善全球公共(gong)(gong)衛(wei)生(sheng)風險監測預警(jing)決策系統，建(jian)立國(guo)際(ji)旅行健康(kang)(kang)(kang)網(wang)絡，為出入境(jing)人員提(ti)(ti)供旅行健康(kang)(kang)(kang)安全保障服(fu)務(wu)。
其(qi)實，遠(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)在國外已經非(fei)常盛行。美國遠(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)協(xie)會(hui)(hui)的(de)(de)數(shu)據表明(ming)，隨著遠(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)的(de)(de)快速傳播，去年已有(you)1500多(duo)萬美國人接受過不(bu)同程(cheng)度地遠(yuan)(yuan)程(cheng)醫(yi)療(liao)服務。該協(xie)會(hui)(hui)還(huan)預計，今(jin)年的(de)(de)這一數(shu)量有(you)望增加(jia)30%。
在我國，之前遠(yuan)(yuan)程(cheng)醫療發發展較慢，近(jin)兩年相關(guan)的(de)政策陸(lu)續發布(bu)。2013年9月《關(guan)于促進健(jian)康服(fu)務業發展的(de)若干意見》發布(bu)，發展遠(yuan)(yuan)程(cheng)醫療，以(yi)及遠(yuan)(yuan)程(cheng)影像診斷、遠(yuan)(yuan)程(cheng)會(hui)診、遠(yuan)(yuan)程(cheng)監(jian)督指(zhi)導(dao)、遠(yuan)(yuan)程(cheng)手(shou)術(shu)指(zhi)導(dao)、遠(yuan)(yuan)程(cheng)教(jiao)育(yu)為主要內(nei)容。
2014年(nian)(nian)8月《國家衛生計生委(wei)關于(yu)推進(jin)醫(yi)(yi)療機(ji)構遠(yuan)程醫(yi)(yi)療服(fu)(fu)(fu)務的意見》明(ming)確(que)(que)通(tong)過(guo)遠(yuan)程醫(yi)(yi)療優化醫(yi)(yi)療資源配置、建立分級診療和(he)區(qu)域人口健康信息平(ping)臺;2015年(nian)(nian)1月《關于(yu)推進(jin)和(he)規范醫(yi)(yi)師(shi)多點(dian)(dian)執(zhi)業的若干意見》明(ming)確(que)(que)對醫(yi)(yi)師(shi)多點(dian)(dian)執(zhi)業進(jin)行(xing)規范管理，推動醫(yi)(yi)師(shi)的合理流動;2015年(nian)(nian)1月《關于(yu)同意在(zai)寧(ning)夏(xia)、云南等5省(sheng)區(qu)開展(zhan)遠(yuan)程醫(yi)(yi)療政策試點(dian)(dian)工作的通(tong)知》正式(shi)啟動五省(sheng)試點(dian)(dian)，遠(yuan)程醫(yi)(yi)療服(fu)(fu)(fu)務進(jin)入(ru)新階段(duan);而在(zai)今年(nian)(nian)12月初，商務部發布《服(fu)(fu)(fu)務出口重(zhong)點(dian)(dian)領域指導目錄》也將遠(yuan)程醫(yi)(yi)療列為重(zhong)點(dian)(dian)內(nei)容。
在我(wo)國，遠程醫(yi)(yi)療服(fu)務診(zhen)斷(duan)(duan)斷(duan)(duan)目(mu)前基本仍以(yi)實體醫(yi)(yi)院(yuan)為載體。提供遠程診(zhen)斷(duan)(duan)服(fu)務需要注冊在醫(yi)(yi)療機構(gou)的執業醫(yi)(yi)生才能提供，且以(yi)醫(yi)(yi)院(yuan)名義進行診(zhen)斷(duan)(duan)，如產生醫(yi)(yi)療責任由(you)相應醫(yi)(yi)療機構(gou)承擔。
為避免(mian)政策和(he)法律風險，目前上線的(de)網絡醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)均已實(shi)(shi)體(ti)(ti)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)為載體(ti)(ti)，以某(mou)一醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)為名(ming)義提(ti)供遠程診斷服(fu)務(wu)。自(zi)營VS平臺(tai)自(zi)營式的(de)網絡醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)，醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)責任(ren)主(zhu)體(ti)(ti)為該實(shi)(shi)體(ti)(ti)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)，網絡平臺(tai)上的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)全(quan)部為本院(yuan)(yuan)(yuan)執(zhi)業醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)。平臺(tai)式的(de)網絡醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(也稱互聯網醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan))，醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)進駐(zhu)平臺(tai)的(de)前提(ti)是多點(dian)執(zhi)業，醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)責任(ren)主(zhu)體(ti)(ti)根據兩家醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)之(zhi)間的(de)協議而(er)定，可能(neng)是第一執(zhi)業醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)，也可能(neng)是所在平臺(tai)的(de)實(shi)(shi)體(ti)(ti)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)。
目前已上線(xian)網絡(luo)醫院(yuan)中，具有代表性的有廣東省網絡(luo)醫院(yuan)、烏鎮互聯(lian)網醫院(yuan)、阿里健(jian)康、浙大一院(yuan)互聯(lian)網醫院(yuan)、寧波云醫院(yuan)、貴州互聯(lian)網醫院(yuan)、和(he)佳匯醫在(zai)線(xian)和(he)康美(mei)網絡(luo)醫院(yuan)等：
互聯網+帶動下的(de)(de)遠程醫療對醫藥流(liu)通企業來說，既是機(ji)遇，又是挑戰。對于那些善于創(chuang)(chuang)新(xin)、敢于創(chuang)(chuang)新(xin)和(he)勇于創(chuang)(chuang)新(xin)的(de)(de)醫藥流(liu)通企業來說，借助互聯網+是進入(ru)醫藥行業新(xin)領域(yu)和(he)為(wei)企業帶來新(xin)的(de)(de)增長點(dian)的(de)(de)機(ji)會，或許(xu)能(neng)實現“彎道超車”，甚至有可(ke)能(neng)成為(wei)行業的(de)(de)新(xin)星(xing)。
夢想總是要有的，誰說不一定不可以呢?
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