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PRESS CENTENR3月(yue)21日，國家衛(wei)健委就信息化質控與(yu)智慧醫(yi)院建(jian)設工作有關情況(kuang)舉(ju)行發布(bu)會(hui)。
國家衛生健康(kang)委醫政醫管(guan)局(ju)副局(ju)長(chang)焦雅輝首先介紹了全(quan)國醫療機構信息化質控和智慧(hui)醫院建設的總體情況：
近年來，互聯(lian)網、物聯(lian)網、大數據(ju)等(deng)信息技(ji)術與醫療相融合，醫院信息化建設(she)進(jin)入新(xin)階(jie)段。國家衛生(sheng)健康委(wei)認真(zhen)貫(guan)徹落實黨中央、國務院關于發展(zhan)“互聯(lian)網+”的重要決(jue)策部署，重點開展(zhan)了以下(xia)幾方面的工作(zuo)：
一(yi)(yi)是以電子病(bing)歷(li)為核(he)心推動醫(yi)療機構信息化建設(she)。全面評估醫(yi)療機構電子病(bing)歷(li)系(xi)統(tong)(tong)應用水平，指導醫(yi)療機構科學、合理(li)、有(you)序的發展(zhan)電子病(bing)歷(li)系(xi)統(tong)(tong)。統(tong)(tong)一(yi)(yi)病(bing)案(an)首頁的書寫規(gui)范、疾病(bing)分類(lei)編(bian)碼、手術操作編(bian)碼、醫(yi)學名詞術語，編(bian)譯(yi)并印發了《國際疾病(bing)分類(lei)與代碼系(xi)統(tong)(tong)第(di)十一(yi)(yi)次(ci)修訂(ding)本(ICD-11)中文版》，努力實現臨床數(shu)據規(gui)范化管理(li)的“四統(tong)(tong)一(yi)(yi)”。
二是落實《國(guo)務(wu)院辦公(gong)廳關于(yu)促進(jin)“互聯(lian)(lian)網(wang)+醫療(liao)健康”發展的意見》，實施(shi)進(jin)一步改善醫療(liao)服(fu)(fu)務(wu)行動計劃，運(yun)用(yong)信息化手(shou)段解決人民(min)群眾看病就醫過程(cheng)當中的“難(nan)點”、“堵點”問題。推動互聯(lian)(lian)網(wang)診療(liao)服(fu)(fu)務(wu)、互聯(lian)(lian)網(wang)醫院、遠(yuan)程(cheng)醫療(liao)服(fu)(fu)務(wu)、“互聯(lian)(lian)網(wang)+藥學服(fu)(fu)務(wu)”、“互聯(lian)(lian)網(wang)+護理服(fu)(fu)務(wu)”健康快速高(gao)質(zhi)量發展。
三是加強智(zhi)(zhi)慧醫院(yuan)建設，出臺(tai)醫院(yuan)智(zhi)(zhi)慧服務分級評估標準體系，推動醫院(yuan)運用智(zhi)(zhi)能化(hua)、信息(xi)(xi)化(hua)手段，提(ti)高醫療質量和效(xiao)率，提(ti)升精細(xi)化(hua)、信息(xi)(xi)化(hua)管(guan)理水平。
四是應(ying)用信(xin)息化手段(duan)加(jia)強醫(yi)(yi)療管理(li)。我委(wei)建設了(le)全國醫(yi)(yi)療機(ji)構、醫(yi)(yi)師、護士電子注冊(ce)系統、醫(yi)(yi)院質(zhi)量(liang)監測系統(HQMS)、血液管理(li)信(xin)息系統、醫(yi)(yi)療技(ji)術(shu)臨床應(ying)用管理(li)平臺等(deng)等(deng)，加(jia)強事中事后(hou)監管，提高了(le)醫(yi)(yi)療管理(li)的信(xin)息化程度。
通過近年來的不斷探(tan)索和發展，取(qu)得了階段性成效。
一(yi)是(shi)流程更便捷(jie)。醫療機構特別是(shi)三級醫院(yuan)(yuan)利用信(xin)息化手段，為患者(zhe)提(ti)供預(yu)約診(zhen)(zhen)療、候診(zhen)(zhen)提(ti)醒(xing)、院(yuan)(yuan)內(nei)導(dao)航、檢查檢驗結果查詢、劃價繳費、健康教(jiao)育(yu)等服(fu)務，努力做到了(le)“四個(ge)減少(shao)”：患者(zhe)往(wang)返醫院(yuan)(yuan)次(ci)數(shu)減少(shao)，在醫院(yuan)(yuan)內(nei)的(de)重復(fu)排隊減少(shao)，門診(zhen)(zhen)全程候診(zhen)(zhen)時(shi)間(jian)減少(shao)，平均(jun)住院(yuan)(yuan)日減少(shao)。
二(er)是服(fu)務更高效。醫療(liao)(liao)(liao)機構通(tong)過應用移動(dong)(dong)醫療(liao)(liao)(liao)APP，讓“指尖上(shang)的醫療(liao)(liao)(liao)服(fu)務”變成現實。醫務人(ren)員使用移動(dong)(dong)查房、移動(dong)(dong)醫囑、移動(dong)(dong)護理設(she)備和智能化(hua)、動(dong)(dong)態無線(xian)監控設(she)備，減少了(le)醫療(liao)(liao)(liao)服(fu)務的空間限(xian)制。在診療(liao)(liao)(liao)過程中使用語音輸入病歷、綜合預警提醒、智能化(hua)診療(liao)(liao)(liao)決策(ce)支(zhi)持，極大提升(sheng)了(le)服(fu)務效率。
三是管(guan)(guan)(guan)理(li)更精(jing)細(xi)。目前，很多醫院(yuan)(yuan)通過建立綜合運營管(guan)(guan)(guan)理(li)系統、醫療廢棄物管(guan)(guan)(guan)理(li)系統、智(zhi)(zhi)能被服管(guan)(guan)(guan)理(li)系統、智(zhi)(zhi)能設備(bei)監控系統、智(zhi)(zhi)能能源管(guan)(guan)(guan)控系統等，實現了工作流程(cheng)的閉環管(guan)(guan)(guan)理(li)，相當于配備(bei)“智(zhi)(zhi)慧管(guan)(guan)(guan)家”，提(ti)高了醫院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)(guan)理(li)的科學水(shui)平。
總體而言，我國醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服務發(fa)展正處在從“信息化(hua)”向“智(zhi)慧化(hua)”過(guo)渡的關鍵階段，為提升(sheng)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)質量(liang)和效率(lv)，優化(hua)區域間醫(yi)療(liao)(liao)(liao)資源(yuan)配置，改(gai)善人(ren)民(min)群眾看病(bing)就醫(yi)感(gan)受(shou)等方面具有積極意義。下一步，我委將繼(ji)續推動衛生健康領域信息化(hua)發(fa)展，加強(qiang)相關政策研究，挖掘、宣傳先(xian)進(jin)做(zuo)法和典型經驗，在建國70周(zhou)年(nian)之(zhi)際，努力將信息化(hua)和智(zhi)慧醫(yi)院建設打造成(cheng)為醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服務高質量(liang)發(fa)展的重要(yao)引擎(qing)，不斷增強(qiang)人(ren)民(min)群眾獲得感(gan)。
記者(zhe)：智慧醫院在2019年、在全國有(you)哪些(xie)工(gong)作重點？
焦雅輝：“智(zhi)慧(hui)醫院”這(zhe)(zhe)個(ge)概念(nian)在(zai)全(quan)(quan)球(qiu)提出來大概只有10年(nian)左(zuo)右(you)的(de)(de)時間，這(zhe)(zhe)個(ge)概念(nian)提出以(yi)來，全(quan)(quan)球(qiu)從各(ge)個(ge)醫院都(dou)進行(xing)了不同探索(suo)，把互聯網技術(shu)、智(zhi)能技術(shu)，包括現在(zai)人(ren)工(gong)智(zhi)能的(de)(de)一些技術(shu)都(dou)用在(zai)醫療(liao)服務的(de)(de)各(ge)個(ge)領(ling)域。我們國家(jia)在(zai)這(zhe)(zhe)個(ge)方面進行(xing)的(de)(de)探索(suo)跟(gen)全(quan)(quan)球(qiu)基(ji)本(ben)上是同步的(de)(de)。
我們今(jin)年(nian)的(de)一(yi)個(ge)重點，最近(jin)國家(jia)衛生健康委(wei)印(yin)發(fa)(fa)了一(yi)個(ge)文件，也有一(yi)些媒體陸續的(de)在報(bao)道，我們印(yin)發(fa)(fa)了關于醫院(yuan)智慧(hui)服務分級的(de)評(ping)估標準(zhun)。今(jin)年(nian)的(de)重點首先(xian)是(shi)明確什么是(shi)智慧(hui)醫院(yuan)，智慧(hui)醫院(yuan)的(de)定義和(he)內涵。
這十年來(lai)大家(jia)在探索過程中，各自的(de)側(ce)重點和方(fang)向(xiang)不一樣。所以首先大家(jia)要(yao)統一認識，到底(di)什么叫智(zhi)慧醫院，是(shi)(shi)不是(shi)(shi)只有用了(le)(le)這些可穿戴(dai)的(de)設備(bei)就是(shi)(shi)智(zhi)慧醫院了(le)(le)，用了(le)(le)互聯(lian)網(wang)技術、開展了(le)(le)互聯(lian)網(wang)醫院、互聯(lian)網(wang)診(zhen)療就是(shi)(shi)智(zhi)慧醫院了(le)(le)，我們把范(fan)圍先給圈定一下。我們現在圈定的(de)智(zhi)慧醫院的(de)范(fan)圍主要(yao)包括三(san)大領域：
第一(yi)個領(ling)域，面向(xiang)醫(yi)務(wu)人員的“智慧醫(yi)療”。也就是(shi)我剛才在前(qian)面介紹(shao)的，以電(dian)(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)(li)(li)為(wei)核心(xin)的信息(xi)化的建設，這(zhe)項(xiang)工作(zuo)我們是(shi)在2010年開(kai)始就已經在全國開(kai)始推進，國際上通行的一(yi)個做法也是(shi)以電(dian)(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)(li)(li)為(wei)核心(xin)進行一(yi)個分級，通過這(zhe)種分級來引導，僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)是(shi)一(yi)個計(ji)算機錄(lu)入病(bing)歷(li)(li)(li)(li)還是(shi)真正意義(yi)上的電(dian)(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)(li)(li)，另(ling)外醫(yi)生錄(lu)入的電(dian)(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)(li)(li)和(he)影像、檢驗等其他(ta)的系(xi)統(tong)有沒有互聯互通。所以概括起來叫智慧醫(yi)療，給醫(yi)務(wu)人員來用(yong)的、以電(dian)(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)(li)(li)(li)為(wei)核心(xin)的信息(xi)系(xi)統(tong)建設。
第二個領域，面向(xiang)患(huan)者的(de)(de)(de)(de)“智慧服(fu)(fu)務(wu)”。這項工作，尤其是去(qu)年國務(wu)院(yuan)(yuan)辦公廳印(yin)發了《關于促進(jin)“互聯網+醫(yi)(yi)療(liao)(liao)健(jian)康”發展的(de)(de)(de)(de)意(yi)見》以來，在(zai)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)里面的(de)(de)(de)(de)發展是非常(chang)迅速的(de)(de)(de)(de)。現在(zai)到很(hen)多(duo)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，包括(kuo)剛才(cai)擁(yong)軍(jun)院(yuan)(yuan)長(chang)、建新院(yuan)(yuan)長(chang)也提(ti)到，我們進(jin)到醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)大門里面來，很(hen)多(duo)的(de)(de)(de)(de)一體機、自助機，包括(kuo)現在(zai)用的(de)(de)(de)(de)手機的(de)(de)(de)(de)結算(suan)，預(yu)約掛號、預(yu)約診療(liao)(liao)、信(xin)息的(de)(de)(de)(de)提(ti)醒(xing)，包括(kuo)衍生(sheng)出來的(de)(de)(de)(de)一些服(fu)(fu)務(wu),比如(ru)停車信(xin)息的(de)(de)(de)(de)推送、提(ti)示，這些是面向(xiang)患(huan)者的(de)(de)(de)(de)智慧服(fu)(fu)務(wu)，讓患(huan)者感受更加方便(bian)和快捷。
第三個領域，面(mian)(mian)向醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“智(zhi)慧管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)”。最(zui)早(zao)醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)系統(tong)(tong)就是HIS系統(tong)(tong)，現(xian)在(zai)面(mian)(mian)向醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)系統(tong)(tong)也很(hen)(hen)多(duo)，有財務的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)、結算的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，還有物資(zi)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，比如(ru)醫(yi)院(yuan)(yuan)里面(mian)(mian)大(da)量的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥品、耗材、檢(jian)驗(yan)試劑(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)，還有產生(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療廢物，以及醫(yi)院(yuan)(yuan)里面(mian)(mian)患(huan)者穿(chuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)衣服、醫(yi)務人(ren)員(yuan)穿(chuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)白大(da)衣，還有患(huan)者用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)被子、枕頭、枕套、床(chuang)單，這些物資(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)，包(bao)括醫(yi)院(yuan)(yuan)后(hou)勤的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)水(shui)電(dian)氣。醫(yi)院(yuan)(yuan)精(jing)細(xi)化(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)很(hen)(hen)重要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)條是精(jing)細(xi)化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)成(cheng)本核算，用(yong)(yong)于這些醫(yi)院(yuan)(yuan)內部后(hou)勤的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)，每一(yi)(yi)個醫(yi)院(yuan)(yuan)用(yong)(yong)他(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)手機(ji)，在(zai)他(ta)辦(ban)公(gong)室的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)電(dian)腦就可以看到全院(yuan)(yuan)整個運轉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)效果(guo)，包(bao)括OA的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)辦(ban)公(gong)系統(tong)(tong)。這一(yi)(yi)大(da)領域就是用(yong)(yong)于醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)精(jing)細(xi)化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)信息(xi)化(hua)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)。
另外，我們(men)(men)今年(nian)要做的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)件事情，對醫院智(zhi)慧(hui)服(fu)務要進(jin)行(xing)分(fen)級(ji)管(guan)理(li)。這個(ge)(ge)分(fen)級(ji)管(guan)理(li)，電子病歷(li)我們(men)(men)現(xian)在是0-8級(ji)，智(zhi)慧(hui)服(fu)務是0-5級(ji)，通過分(fen)級(ji)管(guan)理(li)是要發揮(hui)它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)指揮(hui)棒(bang)(bang)和引導的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用。我們(men)(men)知道(dao)信息化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)建設是一(yi)(yi)個(ge)(ge)高投(tou)入的(de)(de)(de)(de)(de)(de)領域，設計(ji)理(li)念(nian)不(bu)一(yi)(yi)樣，投(tou)入產出比(bi)是有(you)(you)著巨大(da)差異的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。所以分(fen)級(ji)管(guan)理(li)要發揮(hui)它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)指揮(hui)棒(bang)(bang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用，讓醫院能(neng)夠(gou)把有(you)(you)限的(de)(de)(de)(de)(de)(de)資金真(zhen)正發揮(hui)到最大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)效(xiao)益，把醫院各個(ge)(ge)智(zhi)慧(hui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)部分(fen)都能(neng)夠(gou)互(hu)(hu)聯(lian)互(hu)(hu)通，形成一(yi)(yi)個(ge)(ge)有(you)(you)機的(de)(de)(de)(de)(de)(de)整(zheng)體。這是我們(men)(men)今年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)個(ge)(ge)重點，明確內涵(han)，分(fen)級(ji)管(guan)理(li)，引導智(zhi)慧(hui)醫院的(de)(de)(de)(de)(de)(de)建設。
另外(wai)，在(zai)醫(yi)院(yuan)(yuan)以外(wai)，今(jin)年要在(zai)一(yi)百個(ge)城市開展城市醫(yi)療(liao)(liao)集(ji)團建設試點(dian)(dian)。我們(men)也要把這一(yi)套智慧的(de)“互聯(lian)網+”的(de)手段，引用到醫(yi)聯(lian)體(ti)(ti)(ti)當中來。我們(men)要在(zai)一(yi)百個(ge)城市醫(yi)療(liao)(liao)集(ji)團試點(dian)(dian)，在(zai)醫(yi)聯(lian)體(ti)(ti)(ti)內(nei)醫(yi)療(liao)(liao)集(ji)團內(nei)部建立信息化為(wei)支撐的(de)遠程醫(yi)療(liao)(liao)系(xi)統(tong)、遠程會診系(xi)統(tong)、遠程教育系(xi)統(tong)、雙向轉(zhuan)診系(xi)統(tong)，并(bing)且真(zhen)正意義的(de)能(neng)(neng)夠(gou)探(tan)索實現患者從基層醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)到上級醫(yi)院(yuan)(yuan)就診，他(ta)的(de)信息能(neng)(neng)夠(gou)互聯(lian)、互通、共享，讓醫(yi)聯(lian)體(ti)(ti)(ti)能(neng)(neng)夠(gou)為(wei)患者提供連續一(yi)體(ti)(ti)(ti)化的(de)診療(liao)(liao)服務，這是我們(men)今(jin)年的(de)一(yi)個(ge)工作重(zhong)點(dian)(dian)。
文(wen)章來源(yuan)：新京報
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