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PRESS CENTENR2016年,互聯網(wang)醫(yi)(yi)療(liao)似乎風光不(bu)再,不(bu)僅(jin)融資寒潮(chao)到(dao)來,在線(xian)問診(zhen)、線(xian)下醫(yi)(yi)院、醫(yi)(yi)藥電商(shang)一個(ge)個(ge)故(gu)事講到(dao)高(gao)潮(chao)卻沒了下文,互聯網(wang)醫(yi)(yi)療(liao)商(shang)業閉環(huan)仍在苦苦摸(mo)索或(huo)者(zhe)亟(ji)待驗證中。

然而(er),比較樂(le)觀的是,2016年政(zheng)策(ce)(ce)方(fang)面的限制越來(lai)越少,很多地區已經在(zai)積極嘗試(shi)電子處方(fang)流轉(zhuan)服(fu)務(比如成都市(shi)),以(yi)及醫(yi)生多點執業(ye)(比如杭州(zhou)市(shi)),并出臺了更多政(zheng)策(ce)(ce)來(lai)鼓勵(li)社會力量辦醫(yi)。而(er)隨著(zhu)政(zheng)策(ce)(ce)的放松,對于(yu)互聯(lian)網(wang)醫(yi)療創(chuang)業(ye)者來(lai)說,又可以(yi)給市(shi)場好好講一(yi)個故事了。
互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)院現在(zai)(zai)(zai)看來似乎是一(yi)個(ge)不錯的(de)(de)故事切入點。與對互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)療政策逐漸放松相(xiang)反的(de)(de)是,政策對公(gong)立醫(yi)院的(de)(de)限制越來越嚴格(ge),加上分(fen)級(ji)診療的(de)(de)推進,以遠程問診為基礎的(de)(de)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)院(互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)院)開始頻(pin)繁出現在(zai)(zai)(zai)人們的(de)(de)視野中。據動(dong)脈網(wang)(wang)蛋殼研究院最新發布(bu)的(de)(de)《首份中國(guo)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)院白皮書(2016)》報道,截止到2016年(nian)11月,全國(guo)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)院大軍(jun)已經(jing)擴充(chong)到約36家。其中,已經(jing)實現落地運營(ying)(已提供PC端或(huo)者APP端服(fu)務(wu)入口(kou))的(de)(de)共(gong)有25家,其他(ta)11家在(zai)(zai)(zai)2016年(nian)已經(jing)公(gong)開宣布(bu)簽約在(zai)(zai)(zai)建,相(xiang)信進入2017年(nian),將有更多(duo)的(de)(de)互(hu)(hu)聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)院正(zheng)式落地提供服(fu)務(wu)。
從互聯(lian)網(wang)醫院的建設主體(ti)來看,以阿里健康、微(wei)醫、平安(an)好醫生、貴醫云(yun)、微(wei)問診等為(wei)代(dai)表的互聯(lian)網(wang)醫療企業與(yu)醫療機構(gou)、地方政府作(zuo)為(wei)聯(lian)合發起(qi)方成(cheng)為(wei)主流模式,在36家互聯(lian)網(wang)醫院中占據半壁江山以上。
互聯網醫院集中在2016年爆發的原因
在(zai)互(hu)聯(lian)網醫(yi)療(liao)市(shi)場(chang)現(xian)狀(zhuang)下,不得不說互(hu)聯(lian)網醫(yi)院確(que)實(shi)是一(yi)步好棋(qi)。互(hu)聯(lian)網醫(yi)院的(de)(de)出現(xian),既能讓各級醫(yi)療(liao)機(ji)構有效的(de)(de)獲取用(yong)(yong)(yong)戶,繼續通過藥品獲利,又能讓大(da)醫(yi)院光明正(zheng)大(da)的(de)(de)繞過藥占比和(he)診療(liao)人數(shu)限(xian)制(zhi)等政策(ce)管制(zhi)。同時,在(zai)降低(di)診療(liao)費用(yong)(yong)(yong)和(he)提高用(yong)(yong)(yong)戶體(ti)驗,解決實(shi)體(ti)醫(yi)院診前分診和(he)診后管理等環節方面(mian)起了確(que)確(que)實(shi)實(shi)的(de)(de)促進作用(yong)(yong)(yong)。
縱觀互聯網醫院集中在2016年爆發,主要原因集中在如下三個環節。
互(hu)聯網(wang)醫療(liao)行業(ye)(ye)發展到了(le)新(xin)階段。一方面,網(wang)絡(luo)輕問(wen)診(zhen)(zhen)的(de)(de)創業(ye)(ye)窗口期即將關閉(bi),輕問(wen)診(zhen)(zhen)在商(shang)業(ye)(ye)模式上(shang)(shang)一直找不到較合理的(de)(de)變(bian)現(xian)模式,咨詢付費(fei)規模小(xiao)、增值(zhi)服(fu)務等其它收費(fei)模式轉化(hua)率低,完整的(de)(de)商(shang)業(ye)(ye)閉(bi)環(huan)難以形成(cheng),平(ping)臺(tai)無法單純(chun)依(yi)靠(kao)線上(shang)(shang)模式來支撐長期發展,亟需找到一種新(xin)的(de)(de)延展模式。另一方面,建立完整商(shang)業(ye)(ye)閉(bi)環(huan)需要(yao)以線下實(shi)體為起點(dian),是極其有(you)限的(de)(de),且網(wang)上(shang)(shang)咨詢、醫患(huan)互(hu)動(dong)、掛號、轉診(zhen)(zhen)都是醫療(liao)周邊行為,診(zhen)(zhen)斷(duan)、開(kai)藥、檢查和手術等實(shi)質診(zhen)(zhen)療(liao)行為仍(reng)需要(yao)回到線下醫院。深入診(zhen)(zhen)療(liao)環(huan)節、打(da)通線上(shang)(shang)線下形成(cheng)商(shang)業(ye)(ye)閉(bi)環(huan)勢在必然。且醫藥電商(shang)、保(bao)險、健康大數據等業(ye)(ye)務形態的(de)(de)延展都依(yi)賴診(zhen)(zhen)療(liao)環(huan)節的(de)(de)打(da)通。
國(guo)(guo)(guo)(guo)家政(zheng)策迅速明朗,宏觀政(zheng)策推(tui)進(jin)“互聯(lian)(lian)網(wang)+醫療(liao)”,地方政(zheng)策關(guan)(guan)(guan)鍵環(huan)節破冰。隨著國(guo)(guo)(guo)(guo)家“互聯(lian)(lian)網(wang)+”戰(zhan)略的(de)推(tui)進(jin)落實(shi),關(guan)(guan)(guan)于“互聯(lian)(lian)網(wang)+醫療(liao)”領(ling)域(yu)的(de)政(zheng)策導向也趨于明朗。2015年,《國(guo)(guo)(guo)(guo)務院(yuan)關(guan)(guan)(guan)于積(ji)極推(tui)進(jin)“互聯(lian)(lian)網(wang)+”行動的(de)指(zhi)導意見》對醫療(liao)健(jian)康(kang)領(ling)域(yu)提出了(le)具(ju)體(ti)的(de)發展目標和要求。進(jin)入2016年,“互聯(lian)(lian)網(wang)+醫療(liao)”領(ling)域(yu)的(de)政(zheng)策推(tui)進(jin)繼續加(jia)碼。在(zai)8月召開(kai)的(de)全國(guo)(guo)(guo)(guo)衛生與健(jian)康(kang)大會(hui)上,國(guo)(guo)(guo)(guo)家主席(xi)習近平在(zai)講話中(zhong)強調了(le)基礎醫療(liao)服務的(de)重要性。在(zai)此(ci)基礎上,10月25日,中(zhong)共中(zhong)央、國(guo)(guo)(guo)(guo)務院(yuan)發布了(le)《“健(jian)康(kang)中(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)2030”規劃綱要》,首次將有關(guan)(guan)(guan)健(jian)康(kang)醫療(liao)產業的(de)綱要提高(gao)至國(guo)(guo)(guo)(guo)家層級的(de)戰(zhan)略。
同時,地(di)方(fang)醫(yi)(yi)(yi)保政策(ce)也在向互(hu)聯(lian)(lian)網醫(yi)(yi)(yi)院傾斜。2016年8月(yue)15日,貴州(zhou)省人(ren)力資源與社會(hui)保障(zhang)廳發(fa)布(bu)了《關于將(jiang)遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務項目(mu)納(na)入(ru)基本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險(xian)基金(jin)支付有關問題的通(tong)知》,指出為加快推進(jin)遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)的發(fa)展,進(jin)一(yi)步滿(man)足廣大參保人(ren)員就醫(yi)(yi)(yi)需求,經研(yan)究決(jue)定將(jiang)遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務項目(mu)納(na)入(ru)基本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險(xian)基金(jin)支付范(fan)圍。四(si)川(chuan)省發(fa)改委(wei)聯(lian)(lian)合四(si)川(chuan)省衛生計生委(wei)也發(fa)布(bu)了《關于制(zhi)定互(hu)聯(lian)(lian)網醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務項目(mu)價格(ge)的通(tong)知》,從政策(ce)層面打破互(hu)聯(lian)(lian)網醫(yi)(yi)(yi)療(liao)的項目(mu)價格(ge)、醫(yi)(yi)(yi)保結算、收費標準等問題。
市場需求強力(li)推動。長期(qi)以來,我(wo)國優質醫院(yuan)(yuan)集(ji)中于東部沿海、特別是北(bei)上廣。此外,優質醫療(liao)(liao)資源還向大(da)醫院(yuan)(yuan)集(ji)中,基層醫療(liao)(liao)機構服(fu)務能力(li)不足,“首診”接(jie)受度較低。“小(xiao)病(bing)進大(da)醫院(yuan)(yuan)”成了常態,原(yuan)本定位于“收治(zhi)急危病(bing)癥、疑難雜癥和人(ren)才培(pei)養”的大(da)醫院(yuan)(yuan)卻大(da)小(xiao)疾病(bing)通吃,這對于數量占(zhan)比(bi)本身不高的大(da)醫院(yuan)(yuan)而(er)言(yan)供需矛盾越發緊張,而(er)普(pu)通醫院(yuan)(yuan)及基層醫療(liao)(liao)機構則呈現出相反(fan)的態勢。
部分互聯網醫院運營情況
阿里健(jian)康互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)立足分級診療。阿里健(jian)康互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)于(yu)2015年11月(yue)在湖(hu)北武漢(han)市(shi)中心醫(yi)院(yuan)上線試點;2016年1月(yue)18日,在湖(hu)北省(sheng)洪湖(hu)市(shi)洪獅漁(yu)(yu)場的(de)農村(cun)淘寶服(fu)務站開(kai)通,為漁(yu)(yu)民提供(gong)互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)平臺的(de)掛號視頻問診咨(zi)詢、電子處方(fang)、藥品配送至(zhi)村(cun)等(deng)完整的(de)醫(yi)藥服(fu)務。
在(zai)武漢市中(zhong)心(xin)醫院(yuan)版(ban)本的(de)互(hu)聯(lian)網醫院(yuan)基(ji)礎上,阿(a)里(li)健康想要構建省、縣(xian)、村網絡分級診(zhen)療模式。在(zai)重(zhong)慶奉節(jie)縣(xian)試點項(xiang)目中(zhong),阿(a)里(li)健康承(cheng)擔技術(shu)方案的(de)設計和解決,建立互(hu)聯(lian)網分級診(zhen)療平(ping)臺(tai)(tai),將村醫和奉節(jie)縣(xian)人民醫院(yuan)、西南醫院(yuan)連接在(zai)平(ping)臺(tai)(tai)上。
貴醫云打造“貴醫云·廣電云——智慧鄉村遠程醫療服務站”。
貴(gui)(gui)州(zhou)信邦制(zhi)藥集團旗下的(de)(de)“貴(gui)(gui)醫(yi)(yi)(yi)(yi)云”平(ping)臺在整合貴(gui)(gui)州(zhou)省(sheng)(sheng)優質醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)資源基礎上(shang)(貴(gui)(gui)州(zhou)醫(yi)(yi)(yi)(yi)科大(da)學附屬白云醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)、貴(gui)(gui)州(zhou)省(sheng)(sheng)腫(zhong)瘤醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)等),讓(rang)各科室醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)通過(guo)互聯(lian)網(wang)(wang)平(ping)臺為貴(gui)(gui)州(zhou)省(sheng)(sheng)4300萬群眾提供視(shi)頻(pin)健康咨詢服(fu)務。同時,“貴(gui)(gui)醫(yi)(yi)(yi)(yi)云”與(yu)“貴(gui)(gui)州(zhou)省(sheng)(sheng)廣(guang)(guang)播電視(shi)信息網(wang)(wang)絡股份有限公司(si)”聯(lian)合,通過(guo)多彩貴(gui)(gui)州(zhou)“廣(guang)(guang)電云”村(cun)村(cun)通工程(cheng)(cheng)帶(dai)動,共同在各鄉(xiang)鎮的(de)(de)鄉(xiang)村(cun)衛生(sheng)室設(she)立“貴(gui)(gui)醫(yi)(yi)(yi)(yi)云·廣(guang)(guang)電云——智慧(hui)鄉(xiang)村(cun)遠程(cheng)(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療服(fu)務站”,為偏遠地區老百姓提供便捷的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療健康服(fu)務。
“貴醫(yi)云·廣(guang)電云——智慧鄉村(cun)(cun)遠程(cheng)醫(yi)療服務站(zhan)”與(yu)設立在各級醫(yi)院的“遠程(cheng)會診中心”相比,具備軟硬(ying)件投入更少、成(cheng)本(ben)更低、操(cao)作更簡單、覆蓋面更廣(guang)的特性,是當前(qian)分級診療體系(xi)在農村(cun)(cun)的有(you)效延展和補充。目前(qian)“貴醫(yi)云·廣(guang)電云——智慧鄉村(cun)(cun)遠程(cheng)醫(yi)療服務站(zhan)”,已(yi)在畢(bi)節市威寧(ning)縣石門鄉、黔東南(nan)州丹(dan)寨縣龍(long)泉鎮(zhen)、安順市舊州鎮(zhen)浪塘村(cun)(cun)、都勻市包(bao)陽(yang)村(cun)(cun)等地成(cheng)功開展試點(dian)。
寧波(bo)云(yun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)借力O2O,打造網(wang)上(shang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體。寧波(bo)云(yun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)是(shi)寧波(bo)市衛(wei)生(sheng)局與東軟熙康聯手打造的(de)城市云(yun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)平臺。2015年3月11日,寧波(bo)市開展基(ji)(ji)于(yu)“云(yun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)”平臺的(de)遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)體系(xi)建(jian)(jian)設(she)(she),在(zai)二甲以(yi)上(shang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)建(jian)(jian)設(she)(she)遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)中心(xin),在(zai)社區(qu)衛(wei)生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)中心(xin)(站(zhan))建(jian)(jian)設(she)(she)基(ji)(ji)層云(yun)診室(shi),采取遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)流程(cheng)和網(wang)上(shang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯體的(de)服(fu)(fu)務(wu)模式(shi),開展大醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)面(mian)向基(ji)(ji)層的(de)遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)。目前(qian)寧波(bo)市二甲以(yi)上(shang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)已建(jian)(jian)成(cheng)(cheng)遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)中心(xin)15家(jia),開設(she)(she)高血(xue)壓、糖(tang)尿病、心(xin)理咨詢等(deng)在(zai)線診療(liao)(liao)云(yun)診室(shi)24個;全市基(ji)(ji)層醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)機構(gou)建(jian)(jian)成(cheng)(cheng)基(ji)(ji)層云(yun)診室(shi)109個。
互聯網醫院待解的問題有哪些?
互(hu)(hu)聯網醫院(yuan)的出現是(shi)醫療改革進(jin)程中的一個巨大進(jin)步,是(shi)從網絡化醫院(yuan)到智(zhi)慧(hui)醫院(yuan)的一次重要躍遷(qian)。然而,互(hu)(hu)聯網醫院(yuan)這個故事能否講的下去還有很多問題亟(ji)待解決。
首先,針對小病和慢病為主(zhu)的(de)(de)普通(tong)疾(ji)病的(de)(de)問診,在我(wo)國這(zhe)類醫(yi)(yi)(yi)療服務的(de)(de)可獲取性很(hen)(hen)強,除了少數偏遠交通(tong)極不(bu)便(bian)利的(de)(de)地(di)區,很(hen)(hen)少出現看病要排很(hen)(hen)長時間隊的(de)(de)問題;同時醫(yi)(yi)(yi)療服務的(de)(de)價格又很(hen)(hen)低,痛點其(qi)實在于(yu)患者對名醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)需求,也就是說主(zhu)要是掛(gua)號,而非互聯(lian)網醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)主(zhu)推的(de)(de)遠程問診。互聯(lian)網醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)能否(fou)解決這(zhe)一(yi)痛點,而這(zhe)里的(de)(de)市場(chang)空間又能否(fou)支撐起一(yi)個產業,目前(qian)還沒有答案。
此外,近些(xie)年醫(yi)鬧連(lian)續出(chu)現,互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)體系中醫(yi)患(huan)不在當地,如果出(chu)現醫(yi)療糾紛和(he)事故要怎么處(chu)理(li)?與(yu)此同時(shi),在互(hu)聯網(wang)醫(yi)院(yuan)的場景中,這個(ge)問題是(shi)否會造成基層醫(yi)療機構過于依(yi)賴遠程(cheng)問診的情(qing)況發(fa)生(sheng),無論大病(bing)小病(bing)都推給(gei)上(shang)級醫(yi)院(yuan),自己(ji)根據處(chu)方開藥,來規避醫(yi)療責任(ren)。
總結:互聯網醫院最有可能去向何方?
云端分級診療(liao)(liao)(liao)服務平臺。由政府牽(qian)頭,在一定區(qu)域內(nei),二、三級醫(yi)(yi)院與基層(ceng)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)建立長效(xiao)合(he)作(zuo)機制,形成以(yi)大(da)醫(yi)(yi)院為(wei)依托、以(yi)專職(zhi)醫(yi)(yi)生(sheng)或者醫(yi)(yi)生(sheng)的專職(zhi)時間為(wei)保障、以(yi)基層(ceng)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)及(ji)家(jia)庭為(wei)觸角(jiao)的云醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)生(sheng)態圈。
患者可(ke)以在(zai)互聯網醫(yi)院平(ping)臺(tai)上隨(sui)時(shi)(shi)掌握(wo)自己的(de)病情,平(ping)臺(tai)上各醫(yi)療機構的(de)信息都將(jiang)匯集在(zai)一(yi)起方(fang)便各院實(shi)時(shi)(shi)了(le)解,患者能(neng)(neng)夠通(tong)過(guo)這個(ge)平(ping)臺(tai)得到醫(yi)生最深入的(de)實(shi)際服(fu)務(wu)。云平(ping)臺(tai)的(de)功能(neng)(neng)性(xing)更強,病人與(yu)這個(ge)平(ping)臺(tai)是有(you)粘性(xing)的(de),針對復診患者,病人的(de)數據都存在(zai)于平(ping)臺(tai)之上便于隨(sui)時(shi)(shi)掌握(wo)與(yu)了(le)解,通(tong)過(guo)這個(ge)平(ping)臺(tai)可(ke)以進行(xing)追蹤(zong)與(yu)回(hui)訪。
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